有机会与来自远东的明人接触，因此明人携带的大量病菌对它们来说本身就是一种新的威胁。
邵元义的这种说法现在越来越多地得到人们的支持，因为大家在日常生活中经常发现，来自欧洲的女奴有时候会感染一些不常见的疾病，而这些疾病以前很少在欧洲出现。多半只在远东出现；同样的，明国移民也偶尔会感染一些来自欧洲的疾病。由于他们很少接触这些疾病，体内的免疫能力有限，因此造成了一定的死亡也得亏东岸人极其重视对传染病的防治，一经发现，立刻隔离，绝不手软（甚至就连发过病的房屋都会烧毁），因此很多疾病只在小范围内流行过，患病人数往往不过千余，死者不过数百，并未酿成地区级甚至全国级的疾病大爆发，算是不幸中的万幸吧。
郭普夏本人对邵元义的这种说法将信将疑，但也不可否认在东岸这个移民国家，各类疾病的发病率是很高的，同时也造成了大量人口尤其是婴幼儿的死亡。盖因这个年代的人不像后世那样处在一个高度流动性的社会中，身体从小就接触各种各样的疾病（意味着综合免疫力较高），他们往往一辈子都住在一个地方不挪窝，身体也许对本地病的免疫力达到了极高的水平，但在外来疾病面前往往非常脆弱，这从古代各个地方频发瘟疫就可以看得出来很多瘟疫的病源其实就是由外乡人带过来的其他地方的疾病而已。
在东岸共和国这么一个流动性较强且外来移民很多的国家，疾病种类的多样和多发是大概率事件，欧洲人带来的白喉、猩红热、斑疹伤寒、淋巴结鼠疫、梅毒等疾病，非洲人带来的恶性疟疾、丝虫病、钩虫病、雅司病、热带皮肤病等，以及各方共有的天花、结核病、水痘、麻风病等疾病，将东岸人里里外外地草了个遍。
要不是政府一开始就对外来移民进行检疫隔离（此项措施对有潜伏期的疾病无多大效用，但对有明显症状的病还是可以及时预防的，比如上个月东岸就拒绝了一艘来自新英格兰的船只入港，因为传闻那里正在大范围流行黄热病）；要不是政府从一开始就强制人们定期洗澡、理发、穿干净衣服；要不是政府从一开始就对公共卫生极为重视；要不是政府从一开始就极端重视对疾病的预防和隔离；要不是政府一开始就组织民众灭鼠、灭虫、灭蝇，东岸共和国怕是已经经历了数次疾病大流行了。这些疾病大流行无疑是极为可怕的，往往会造成数万人的死亡，但东岸现在每年至多只有几千人因病死亡（少的年份甚至只有一两千人），已经是一项足以令人称道的成绩了。
眼前这些印第安